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别错过孩子长高的最佳时间

  黄柏青
  许晴虹
  (网图)

  ■本期掌线

  许晴虹:福建医科大学附属第二医院儿科主任医师、副教授

  黄柏青:泉州市儿童医院儿童保健科主任、副主任医师、国家二级心理咨询师

  草

  长莺飞二月天,在这万物生长发育进入高峰期的季节,如何帮助孩子长高,成为父母们共同关注的焦点。

  “您好!2岁10个月的孩子身高还不到90cm,算矮小吗?”“我儿子18岁了,去年都没怎么长,还能长高吗?”……3月4日上午9时,早报专家热线才刚接通,咨询电话就响个不停。短短的两个小时,早报邀请的两位儿科专家,一刻不停地接听了30多个家长来电,为他们解答关于孩子身高的各种问题。

  □早报记者 陈梅燕 颜雅婷 文/图

  孩子身高偏矮小

  可从三方面调节

  在当天的来电咨询中,受咨询小孩的年龄段主要集中于4周岁左右的小朋友,以及12周岁青春期前后的小孩。“三四周岁的小孩刚步入幼儿园,与身边的小孩有了比较,家长便会开始留意到孩子的身高、体重等各方面问题。而小孩进入12周岁青春期前后,第二性特征开始发育,这时候也容易凸显出孩子与身边同学在身高等方面的差异。”两位专家表示,当日绝大部分受咨询的孩子并不属于医学定义上的“矮小”,仅仅是与同龄人的平均身高相比“偏矮”(本稿所涉及年龄均指周岁)。

  与此同时,专家提醒,对于这些偏矮小的孩子,家长要从“营养、锻炼、睡眠”三方面进行调节,“营养要均衡,多锻炼,保证充足的睡眠,特别是晚上最迟10点前一定要睡觉”。此外,对于已明显属于“矮小”的孩子,家长要尽早带小孩到专业的儿科医院进行骨龄测试及抽血检查,“越早治疗,改善的机会越大,治疗费用也越低”。

  0~3岁和青春期前夕

  身高增长的速度最快

  家长除了关心小孩的绝对身高外,孩子的生长速度更为重要。据悉,人的生长速度有两个高峰期,即0~3岁和青春期前夕。出生时平均身高为50cm,第一年长约25cm,第二和三年各长约10和8厘米。青春期前夕,孩子身高会有一个突增现象。因此,在3岁至青春期之间,孩子每年身高增长速率在4~7厘米为正常。

  此外,在当日的咨询中,两位专家还针对几个长久以来存在家长们头脑中的误区进行解读,如小孩青春期再多吃补品长高、多喝骨头汤可以长个儿等错误观念。

  ◆专家剖析

  别抱临时“蹿一蹿”想法

  家长来电:儿子上高三,18岁,原本身高一直处于中等水平,以为孩子是晚长个,一直没怎么在意。只是这些年,一些原本比他矮的同伴个头都蹿上去,他却没什么变化,过去的一年都没再长高了。孩子身高还能不能再长高呢?不是说青春期期间孩子身高都会突增,儿子身高怎么都没有突增上去,是不是还没到时候呢?

  答:首先,到了青春期,对大部分人而言,只剩下5~7cm的生长空间,只有少部分人存在突增现象。其次,根据您的描述,您的孩子青春期早就到了,基本没有太大的生长空间了。

  专家解读:很多家长存在误区,认为孩子之所以比别的孩子矮,是因为发育比较晚,期待孩子后面身高“蹿一蹿”赶上大伙。事实上,身高突增更多发生在青春期前夕,青春期孩子长高的空间一般只有5~7cm。一般情况下女孩子的青春期启动于10~11岁(乳房发育),男孩子始于12~13岁。而有的孩子因为发育比较晚,会延迟一至两年,但不会推太长时间,例如女孩如果到了14岁还没有发育现象,需要格外注意了。

  身高问题,越早发现越早检查越好,因此建议三种类型的孩子要及早进行身高筛选:一类是生下来个子就比别的孩子矮小,第二类是比同龄人矮一个头的学龄前孩子,第三类是上学后总是坐在第一排的孩子。这三类孩子,可以到医院专科做一个B超筛查和骨龄检查,排除各类疾病因素。

  早熟会抑制身体长高

  家长来电:女儿13岁了,小时候个子一直比同龄人高,3年前月经来后就没怎么长过,现在保持在157cm左右。不是说青春期都有身高突增现象吗,为什么女儿没长高呢?另外我们夫妻属于比较高,照理孩子应该更高的,她还可以长高吗?

  答:女孩行月经是青春期后期的表现,到了青春期,对大部分人而言,生长空间有限,只有少数存在突增现象。月经来了3年,且这几年身高也没多大变化,生长空间基本不大。

  专家解读:女孩10岁之前来月经属于早熟。根据这位家长的描述,女儿小时候个子都比同龄人高,10岁就来月经,有早熟的现象。早熟孩子的前半期在性激素的刺激下,会促进生长发育,但是,性激素同时促进骨骼的成熟,所以不仅青春期提前结束,而且青春期后半期还会抑制生长,最终身高反而变矮。

  据悉,性早熟在我国内地的发病率,从十年前的0.5%到现今的5%,呈现快速增长趋势。专家表示,家长平日应该多留心孩子是否有性早熟倾向,其有三大特征:1.出现第二性征,男孩在9岁前出现声音变得低沉、睾丸增大、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征;女孩8岁前乳房开始发育,10岁前出现月经;2.生长过快,尤其是在10岁前个子突然长高;3.骨龄提前,骨骺提前闭合,孩子就长不高了。

  矮小不一定缺钙 小孩不宜吃补品

  家长来电:8岁的女孩,身高124cm,跟同龄人相比,矮一些,且这两年都没怎么长高,每年长2~3cm,家人都挺急的,小孩是不是缺钙啊?为了让她长高一点,平时经常给她炖鸡鸭汤补身体,需要给小孩补洋参、燕窝什么的吗?

  答:8岁女孩的身高水平为127.7cm,你家小孩在水平线下一点,没什么大问题。不过这两年生长速率2~3cm,明显慢下来了,至于是不是缺钙,需要做相关检查才能知道。饮食方面,鸡鸭汤等适量吃就好,吃过多对身高改善并无作用,反而容易导致营养过剩。至于补品,小孩是不建议吃的。

  专家解读:临床上,不少家长都把小孩长不高归结于缺钙,拼命补各种营养品、补品,这是不对的。导致小孩长不高的原因很多,如挑食、偏食引起的营养不良,睡眠不足抑制生长激素分泌,还有一些疾病因素等。营养性矮小家长比较容易发现,这些孩子都是比较瘦小的,而甲状腺功能减退和性激素及生长激素缺乏就不容易发现。因此小孩出现身高偏矮时,不要盲目进补,可先进行监测,在保证营养均衡、运动适量、睡眠充足的前提下,两三个月查一下小孩的身高、体重,若一直没什么变化,则需要到医院进行相关检查,以便对症下药。

  饮食方面,闽南注重“补”身体,不少家长喜欢给孩子吃补品。这是一个误区,小孩不可吃补品。洋参、牛初乳、燕窝等补品,吃多了,无用于长高,反而容易导致小孩性早熟。此外,光喝汤不吃肉的饮食习惯也需要改正。因为炖汤时,只有少数的微量元素溶解在汤里,大部分营养并未溶解出来,光喝汤不吃肉,不仅浪费营养,而且汤汤水水吃太多,小孩主食就吃不下,严重影响营养的摄入。

  ◆来电选登

  A宝宝

  性别:男

  年龄:4岁半

  身高:98cm

  体重:26斤

  出生情况:身高52cm,重7斤半

  咨询问题:吃得不多,喜欢把饭含在嘴里面;睡眠少,不怎么睡。

  专家解答:小孩出生情况不错,但后面没怎么长。据现在的身高体重,该宝宝已明显属于矮小范围。最好能带宝宝到医院做一个全面检查。

  

  B宝宝

  性别:女

  年龄:12岁半

  身高:147cm

  体重:60斤

  出生情况:身高53cm,重6斤半

  咨询问题:现在还跟小孩一样,没有发育,是有什么问题呢?还是同她母亲一样,到16岁才发育?

  专家解答:女孩12周岁一般会有青春期特征,这女孩可能遗传了她母亲晚发育特征,也有可能因为某些疾病因素影响,得做过相关检查才好断定。若是14周岁女孩还未有乳房发育等第二性征出现的话,建议届时最好到医院检查。

  

  C宝宝

  性别:男

  年龄:7岁

  身高:107cm

  体重:17斤

  出生情况:身高45cm,重4斤多

  咨询问题:比同龄人矮,属于矮小症吗?

  专家解答:7周岁的男孩平均身高为123.8cm,该男孩已经远远低于这一水平, 已属于矮小症范围。特别是他出生时未达到5斤,属于“小样儿”,喂养时需要更加注意。希望尽快能医院检查,找出原因,给予相应治疗。

  ◆小贴士

  部分家长出于现实考虑,通过骨龄仪,测出孩子最终身高虽然不算矮小,但因达不到理想要求,希望进行促进增高的治疗。对此医生表示,除了饮食、运动、睡眠等外在因素进行调整、干扰外,不建议进行药物增高治疗等。从医学角度来说,女生最终身高达到150cm,男生达到160cm就不算矮小。

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