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MRI简介

一、优点:

1.软组织分辨率高。

2.无辐射、造影剂安全性高。

3.多方位成像。

二、适应症

1. MRI成像以中枢神经系统最佳

MRI高分辨、多方位、多参数、多轴倾斜切层对病变定位定性诊断极为优越;

脑发育畸形、脑部感染、肿瘤、蝶鞍区占位及垂体病变、遗传代谢性脑病、脑血管病变、脑白质病变、寄生虫、脑室及蛛网膜下腔病变、脑挫伤、亚急性血肿以及脊髓肿瘤、感染、血管性病变及外伤的诊断,均优于CT

由于MRI不产生骨伪影,对后颅窝及颅颈交界区病变诊断具有独特的优势

颅骨骨折及颅内急性出血不及CT 

2.眼及眼眶内肿瘤、炎症、血管性病变。

   3.肝脏:先天异常、肿瘤、肿瘤样病变、感染、肝硬化等病变。

胆系:先天异常、梗阻、肿瘤。

胰腺:先天异常、肿瘤、胰腺炎。

脾脏:先天异常、肿瘤、肿大。

肾脏:先天异常、肿瘤、囊肿、尿路梗阻。

肾上腺:先天异常、肿瘤、炎症等。

        4.盆腔:MRI是盆腔、生殖器官病变的最佳影像学检查手段。MRI对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,能确定腹膜后腔肿块的来源、范围并大致确定肿瘤的良、恶性。

     女性盆腔:卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫癌,盆腔转移。

男性盆腔:前列腺肥大、前列腺癌、精巢病变、膀胱肿瘤等。   

骨盆:肿瘤、炎症。

   5.脊柱:

脊椎骨折、间盘损伤、脊髓损伤

颈椎病进行分期与分型诊断

椎管狭窄、间盘病变、脊椎结核与转移瘤

脊髓空洞、脊髓动静脉畸形、髓内出血、硬膜下或硬膜外血肿、蛛网膜囊肿

MRI显示椎管内占位优于CTCTM并能完全替代有创伤性的椎管造影

   6.四肢骨关节:

    MRI显示骨关节肌肉病变明显优于CT及平片

MRI对骨挫伤、骨髓炎、骨肿瘤、软组织肿瘤及血管畸形有良好显示效果

对关节软骨、韧带损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的优势

骨、关节软骨的变性与坏死诊断,MRI早于其他影像学方法

   7.全身类PET扫描技术

8.心脏及胎儿诊断(尚未开展)

三、禁忌症

(一) 绝对禁忌症

1.     身体内装有心脏起博器及神经刺激器者严禁扫描,并避免进入5高斯线以内 (即磁体间内)。

2.     体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。

3.     高烧患者应禁止扫描。

(二)相对禁忌症

1.     如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物亦可产生伪影而防碍诊断。如扫描其它部位,亦应注意病人有无不适感。

2.     昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。

四、注意事项:

1.新生儿、婴幼儿及多数小儿需在有效镇静的前提下方能进行检查,请家长提前至放射科预约检查时间、合理安排镇静。

2.肿瘤性病变及神经系统炎症多数情况需增强扫描。

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